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Hallux Valgus Operation

Ein Hallux Valgus am rechten Fuß

Im op-s Center Graz verstehen wir die Auswirkungen eines Hallux valgus auf Ihr tägliches Leben. Hallux valgus, auch als Ballenzeh bekannt, kann erhebliche Beschwerden verursachen und längerfristig irreversible, degenerative Folgeerkrankung nach sich ziehen. Unsere spezialisierte Klinik bietet umfassende und einfühlsame Betreuung für Patienten mit dieser häufigen Fußdeformation sowie anderen Erkrankungen. Wir verfügen über ein erfahrenes Team und modernste Einrichtungen, um fortschrittliche chirurgische Lösungen zur Korrektur eines Hallux valgus und zur Linderung der damit verbundenen Beschwerden anzubieten.

Unser Ziel ist es, Ihnen zu optimaler Fußgesundheit zu verhelfen und Ihre Lebensqualität zu verbessern. Wir nutzen die neuesten Operationstechniken und bieten personalisierte Behandlungspläne, um die bestmöglichen Ergebnisse für unsere Patienten sicherzustellen. Doz. Dr. Friedl wird Sie durch jeden Schritt des Behandlungsprozesses begleiten – von der ersten Konsultation bis zur postoperativen Betreuung.

 

Was ist Hallux valgus?

Hallux valgus, besser bekannt als Ballenzeh, ist eine häufige Fußproblematik, bei der das Großzehengrundgelenk deformiert ist. Diese Deformation führt dazu, dass sich der große Zeh in Richtung des zweiten Zehs neigt, was eine sichtbare Beule an der Seite des Fußes zur Folge hat. Diese Gelenksfehlstellung ist nicht nur optisch störend, sondern führt längerfristig sehr häufig zu einer Arthrose im Großzehengrundgelenk aufgrund der Fehlbelastung, die im Rahmen einer Spreizfußdeformität auch Mittelfußgelenke sehr häufig mit betreffen kann.

 

Hier sind einige typische Symptome eines Hallux valgus:

– Eine sichtbare Beule an der Seite des Fußes an der Basis des großen Zehs.

– Schwellung, Rötung oder Schmerzen rund um das große Zehengelenk.

– Hühneraugen oder Schwielen, wo sich die ersten und zweiten Zehen aneinander reiben.

– Anhaltende oder intermittierende Schmerzen, nicht nur an der Großzehe.

– Eingeschränkte Beweglichkeit des großen Zehs.

– Zunehmende Fehlstellung auch der Kleinzehen.

– Schmerzen beim Gehen oder Stehen am Vorfuß (Groß-, Kleinzehenballen, Mittelfuß), z.T. Einschlafsensationen an den Zehen.

 

Wie kann man eine Hallux Valgus Operation verhindern?

Ballenzehen oder Hallux valgus sind ein wachsendes Problem bei Erwachsenen, die familiär gehäuft auftritt. Sie könnten ein höheres Risiko für die Entwicklung von Ballenzehen haben, wenn Ballenzehen oder andere Fußprobleme in Ihrer Familie häufig vorkommen. In diesen Fällen sind Maßnahmen und Praktiken, die die Fußgesundheit fördern und die Belastung des großen Zehengelenks reduzieren besonders sinnvoll. Hier sind einige vorbeugende Maßnahmen, um Hallux valgus und seine Operation zu vermeiden:

 

Wahl des Schuhwerks: Tragen Sie richtig sitzende Schuhe mit einer breiten Zehenbox, damit Ihre Zehen ausreichend Platz haben. Enge und schmale Schuhe drücken die Zehen zusammen. Wählen Sie Schuhe mit guter Fußgewölbeunterstützung und Polsterung. Begrenzen Sie den Gebrauch von Absätzen, da diese den Druck auf die Zehen erhöhen und Fußdeformationen verschlimmern können.

 

Fußpflege und -wartung: Verwenden Sie maßgeschneiderte orthopädische Einlagen und Fußgewölbestützen, um den Druck auf Ihre Füße gleichmäßig zu verteilen und Unterstützung zu bieten. Trainieren Sie regelmäßig, um die kleinen Muskeln in den Füßen und Zehen zu stärken. Dehnen Sie Ihre Zehenbeuger, um sie flexibel zu halten und die Gelenkspannung zu reduzieren. Halten Sie ein gesundes Gewicht, um den Druck auf Ihre Füße zu verringern und Fußprobleme zu vermeiden.

 

Frühe Intervention: Überwachen Sie Ihre Füße regelmäßig auf Veränderungen in Form, Ausrichtung oder dem Auftreten einer Beule nahe des großen Zehs. Suchen Sie zeitgerecht  medizinischen Rat bei einer Fachperson, wenn Sie Anzeichen eines Ballenzehs bemerken.

 

Durch die Befolgung dieser vorbeugenden Maßnahmen können Sie das Risiko, an Hallux valgus zu erkranken, deutlich reduzieren. Diese Maßnahmen helfen Ihnen auch, eine Hallux valgus Operation zu vermeiden und Ihre Füße gesund zu erhalten. Wenn Sie Bedenken bezüglich Ihrer Fußgesundheit haben, konsultieren Sie uns am op-s Center Graz. Sie erhalten zielgerichtete Ratschläge und Empfehlungen.

 

Ist die konservative Therapie eine Option?

Schmerzen und Beschwerden variieren bei einem Hallux valgus von Person zu Person. Es ist wichtig, das Ausmaß der Leiden mit den Risiken der Behandlung abzuwägen. Doz. Dr. Friedl folgt einem gründlichen Diagnoseprozess, der eine systematische Untersuchung der Füße sowohl durch visuelle Bewertung als auch durch manuelle Untersuchung umfasst. Ultraschalluntersuchungen und Röntgenaufnahmen werden verwendet, um den Zustand vollständig zu verstehen.

 

Konservative Behandlungsmethoden zielen darauf ab, die Beschwerden durch Ballenzehen zu lindern, können jedoch die zugrunde liegende Deformität nicht mehr korrigieren. Eine chirurgische Intervention ist dann in Erwägung zu ziehen, um die Ursache zu beseitigen. Zu den gängigen konservativen Behandlungen gehören:

– Geeignetes Schuhwerk

– Orthopädische Schuheinlagen

Physiotherapie

– Silikonpolster bei schmerzhaften Druckstellen, Hühneraugen, dergleichen

Schmerzmittel wie Analgetika und lokale Entzündungshemmer

– Andere Methoden wie die Anwendung einer Ballenzeh-Schiene, Zehenspreizer, dergleichen, werden vielfach angeboten und können ebenfalls versucht werden.

 

Während diese konservativen Behandlungsmethoden eine gewisse Linderung bieten können, können sie das zu Grunde liegende Problem nicht vollständig beseitigen, welches in aller Regel einer anlagebedingten Spreizfußfehlstellung liegt.

 

Wann ist eine Hallux Valgus Operation notwendig?

Sie sollten einen Fußchirurgischer Eingriff dann in Betracht ziehen, wenn Sie unter einem Ballenzehen mit anhaltenden Schmerzen leiden. Patienten, die jahrelang Fußschmerzen ertragen und erhebliche Einschränkungen durch ihre Ballenzehen erfahren haben, sollten sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen, um degenerative Folgeschäden frühzeitig verhindern zu können. Doz. Dr. Friedl ist ein renommierter Fußchirurg, bekannt für seine Expertise in der Fußgesundheit und -chirurgie. Er führt gründliche Untersuchungen durch und berücksichtigt sowohl Ihre Fußgesundheit als auch Ihre gesamte Körperhaltung. Er gibt klare Empfehlungen, ob eine Operation bei Hallux valgus angebracht ist oder nicht. Die Entscheidung zur Operation hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter das Ausmaß der Schmerzen, die individuellen Umstände und die Berücksichtigung der mit der Behandlung verbundenen Risiken.

 

Wir sind spezialisiert auf verschiedene chirurgische Methoden zur Korrektur von Fußfehlstellungen. Eine Hallux valgus – Operation wird bei uns am op-s Center Graz routinemäßig ambulant und ohne Vollnarkose durchgeführt. Nach dem Eingriff gehen Sie eigenständig mit einem Vorfußentlastungsschuh nach Hause, die weiteren Kontrollen werden individuell abgemacht. Doz. Dr. Friedl bietet eine personalisierte und umfassende Beratung und wägt die Kosten und Risiken sorgfältig ab, um das bestmögliche Ergebnis für jeden Patienten zu gewährleisten. Sollte eine Zusatzversicherung vorliegen, werden in der Regel auch die Kosten der ambulanten Operation übernommen.

 

Ist eine Hallux valgus – Operation vorteilhaft?

Eine Hallux valgus – Operation kann für Personen von Vorteil sein, die unter erheblichen Schmerzen, eingeschränkter Mobilität oder an einer, durch den Ballenzehen verursachten Komplikationen / Folgeschaden leiden. Hier sind einige potenzielle Vorteile der Hallux valgus – Operation:

 

Schmerzlinderung: Die Operation kann chronische Schmerzen lindern, die mit Ballenzehen verbunden sind, und den Betroffenen ermöglichen, sich wieder schmerzfrei zu bewegen. Nach der Operation erleben Patienten in der Regel eine signifikante Schmerzlinderung und können alltägliche Aktivitäten ohne Beschwerden ausführen. Diese Verbesserung ist oft bereits kurz nach der Erholungsphase spürbar und unterstützt langfristig einen aktiveren Lebensstil.

 

Verbesserte Mobilität: Ballenzehen können die gesamte Fußmechanik erheblich beeinträchtigen, die Gehweise verändern und potenziell zu anderen Folgeproblemen wie Knie-, Hüft- oder Rückenschmerzen führen. Die Operation hilft, die normale Fußfunktion wiederherzustellen, indem die Deformität korrigiert wird. Eine insgesamt bessere Balance und Mobilität ist durch die verbesserte Gewichtsverteilung möglich. Viele Patienten erleben nach der Operation eine verbesserte Lebensqualität, da sie wieder an Aktivitäten teilnehmen können, die zuvor durch ballenzehbedingte Schmerzen eingeschränkt waren.

 

Verhinderung der fortschreitenden Fehlstellung mit zunehmenden Alter: Unbehandelt kann ein Hallux valgus zu schwerwiegenderen Fußproblemen führen, darunter Arthrosen in unterschiedlichen Fußgelenken, Hammerzehen, oder einer Metatarsalgie (Schmerzen im Ballen des Fußes). Eine frühzeitige chirurgische Intervention kann diese Komplikationen verhindern, indem die ursächliche Deformität korrigiert wird, sofern möglich. Durch das frühzeitige Stoppen des Fortschreitens der Erkrankung können Patienten weitere medizinische Behandlungen vermeiden.

 

Kosmetische Verbesserung: Die Operation kann auch das Aussehen des Fußes verbessern, indem sie die Fehlstellung korrigiert und die Prominenz der Ballenzehbeule reduziert.

 

Wie jede Operation birgt auch eine Hallux valgus – Operation grundsätzliche Risiken und erfordert eine sorgfältige Nutzen – Risiko – Abwägung. Es ist wichtig, die potenziellen Vorteile und Risiken mit Ihrem Vertrauensarzt zu besprechen, um festzustellen, ob eine Operation und wenn welche die beste Option basierend auf den individuellen Umständen und Zielen darstellt.

 

Arten von Hallux Valgus Operationen

Bunionektomie-Verfahren

Das Bunionektomie-Verfahren umfasst mehrere wichtige Schritte:

– Verabreichung von Anästhesie zur Betäubung des Fußes.

– Durchführung eines Schnittes an der Seite des Fußes.

– Entfernung des knöchernen Vorsprungs.

– Neuausrichtung des Weichgewebes und des Knochens.

Diese Operation ist als Minimalvariante anzusehen, die i.d.R. nur die optische Erscheinung und den Schuhkonflikt (vorübergehend) verbessern kann. Dieser Eingriff ist nur in seltenen Ausnahmefällen sinnvoll, und kann die Fußmechanik nicht verbessern.

 

Osteotomie-Verfahren

Die unterschiedlichen Osteotomie-Verfahren sind heutzutage state of the art und umfassen u.a. folgende Schritte:

– Verabreichung eines lokalen Anästhetikums zur Betäubung des Fußes.

– Durchführung eines Hautschnittes in der Nähe des großen Zehs.

– Korrekturen von Gelenkskapselkontrakturen, Sehnenverkürzungen, dergleichen

– Schneiden und Neuausrichtung des Knochens zur 3-dimensionalen Korrektur der Deformität.

– Fixierung des Knochens mit einer Schraube oder mit Stiften.

 

Korrektur-Fusionsverfahren

Das Korrektur-Fusionsverfahren ist bei angeborenen, schweren Fehlstellungen dauerhaft erfolgreich und umfasst folgende Schritte:

– Verabreichung eines lokalen Anästhetikums zur Betäubung des Fußes.

– Durchführung eines oder mehrerer Hautschnitte an den zu fusionierenden Gelenken des Fußes.

– Entfernung der degenerativ-geschädigten Knorpelflächen der betroffenen Gelenke.

– Verwendung von Schrauben oder Platten zur Fixierung des Knochens in korrigierter Stellung während der Heilung und Verknöcherung.

 

Mögliche Risiken der Hallux valgus – Operation

Wie bei jeder Operation gibt es natürlich auch bei einer Hallux valgus – Operation grundsätzliche Risiken, die abgewogen werden müssen.

– Infektion

– Blutungen

– Nervenschäden

– Wund- und Knochenheilungsstörungen

 

Häufig gestellte Fragen

Wie lange dauert die Genesung nach einer Hallux valgus Operation?

Die durchschnittliche Erholungszeit nach einer Hallux valgus Operation beträgt 6 bis 8 Wochen. Einige Aktivitäten können jedoch bereits wenige Tage nach dem Eingriff unter Anwendung etwa eines speziellen Vorfußentlastungsschuhs durchgeführt werden.

 

Ist eine Hallux valgus Operation sehr schmerzhaft?

Durch die Anwendung moderner lokaler Anästhesiemethoden sind die Schmerzen zumeist gut erträglich. Abschwellende Maßnahmen stehen in den ersten Tagen im Vordergrund, die auch die Schmerzen in einem erträglichen Ausmaß halten können. In abhängig der Art des Eingriffes kann in manchen Fällen die Genesung auch etwas länger und schwieriger sein, eine gewisse Schwellungsneigung kann bei höheren Belastungen dann bis zu 3 Monaten auftreten.

 

Wann können nach einer Hallux valgus Operation wieder normale Schuhe getragen werden?

In Abhängigkeit der Art der Operation verwenden Sie -2 – 6 Wochen nach dem Eingriff spezielle Operationsschuhe. Nach einer Röntgen-Untersuchung kann auch bei einer knöchernen Korrektur (Osteotomie, Fusion) in der Regel nach 6 Wochen das Tragen von normalen Schuhen wieder freigegeben werden. Ihre Füße können in Abhängigkeit des Korrekturumfanges bis zu 3 Monaten bei höheren Belastungen eine gewisse Schwellungsneigung aufweisen.

 

Wie kann ich den Heilungsprozess nach einer Hallux valgus Operation unterstützen?

Nach einer Hallux valgus – Operation sollten Sie sich an die Vorgaben des Chirurgen halten, wodurch der bestmögliche Genesungsfortschritt gewährleistet werden kann. Eiweiß-reiche Ernährung sowie ausreichend Kalzium und Vitamin D können bei einer knöchernen Fußkorrektur eine sinnvolle Ergänzung darstellen.

 

Gibt es alternative Behandlungen zur Operation bei Hallux valgus?

Sie können grundsätzlich konservative Therapien als Alternative zur Operation bei Hallux valgus immer in Betracht ziehen, die jedoch aus mehreren gezielten Maßnahmen bestehen, die stringent und dauerhaft umgesetzt werden müssen, um degenerative Folgeschäden bei einer Fußfehlstellung möglichst zu verlangsamen. Die Verbesserung einer Deformation ist leider nicht möglich, das Ziel der konservativen Therapiemaßnahmen besteht in der Vermeidung von Überlastungsschäden und der Schmerzlinderung .

Ihr Ansprechpartner
Dozent Dr. med. Gerald Friedl

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