Spinale Infiltrationen: Chronische Rückenschmerzen lindern

Chronische Rückenschmerzen sind ein Dieb. Sie rauben Ihnen Ihre Mobilität, stören Ihren Schlaf und beeinträchtigen Ihre Lebensqualität. Doch Linderung ist möglich – und manchmal kommt sie in Form einer präzise platzierten Injektion. Spinale Infiltrationen bieten eine Methode, den Schmerz direkt an der Quelle zu bekämpfen, indem Medikamente genau dort verabreicht werden, wo sie benötigt werden. Anders als Schmerzmittel, die den gesamten Körper beeinflussen, wirken diese Injektionen lokal, reduzieren Entzündungen und blockieren Schmerzsignale direkt an der betroffenen Stelle.

Mehr als 80 % aller Erwachsenen leiden irgendwann in ihrem Leben unter Rückenschmerzen. Für manche sind sie nur eine vorübergehende Unannehmlichkeit, für andere hingegen ein täglicher Kampf. Wenn Sie es leid sind, dass Schmerzen Ihre Bewegungen diktieren, sollten Sie sich näher mit spinalen Infiltrationen befassen. Dieser Leitfaden erklärt Ihnen, was es damit auf sich hat, wie diese Injektionen wirken und ob sie für Sie infrage kommen könnten.

 

 

Was sind Spinale Infiltrationen?

Spinale Infiltration ist ein medizinisches Verfahren, bei dem eine Ärztin oder ein Arzt entzündungshemmende oder schmerzlindernde Medikamente gezielt in bestimmte Bereiche der Wirbelsäule injiziert.

Durch diesen fokussierten Ansatz werden Entzündungen reduziert, Schmerzsignale blockiert und die Beweglichkeit verbessert, indem die Hauptursache der Beschwerden direkt angegangen wird. Häufig kommt dieses Verfahren bei Erkrankungen wie Arthrose, Bandscheibenvorfällen oder Nervenkompression zum Einsatz und ermöglicht so eine Behandlung ohne durchgängige Gabe systemischer Medikamente.

 

Bei welchen Beschwerden helfen Spinale Infiltrationen?

Ärztinnen und Ärzte nutzen spinale Infiltrationen zur Behandlung verschiedener Ursachen von Rückenschmerzen. Zu den häufigsten gehören:

 

 

Spinale Infiltrationen heilen diese Erkrankungen zwar nicht, können aber die Schmerzen lindern. Mitunter helfen sie dabei, eine Operation zu vermeiden oder eine Physiotherapie wirksamer zu gestalten.

 

Vorteile von Spinalen Infiltrationen

Der größte Vorteil ist die Schmerzlinderung. Spinale Infiltrationen können rasch Beschwerden reduzieren. Dadurch wird es oft leichter, sich zu bewegen, besser zu schlafen und den Alltag zu meistern. Ein weiterer Vorteil ist die gezielte Behandlung.

Anders als Schmerztabletten, die den gesamten Körper beeinflussen, wirken Injektionen nur dort, wo sie gebraucht werden. Das verringert das Risiko von Nebenwirkungen. Viele Menschen können eine Operation hinauszögern oder vermeiden, weil ihnen die Injektionen ausreichend helfen. Und selbst wenn eine Operation unumgänglich ist, können Infiltrationen die Schmerzen bis zum Eingriff besser in den Griff bekommen.

 

Arten von Spinalen Infiltrationen

Es gibt verschiedene Arten spinaler Infiltrationen, die jeweils bei einem bestimmten Krankheitsbild zum Einsatz kommen. Das Grundprinzip ist bei allen gleich: Medikamenten-Injektion in oder nahe der Wirbelsäule. Allerdings unterscheiden sie sich in der genauen Lage und in der Technik.

 

Fasetgelenksinfiltration

Fasetgelenke verbinden die Wirbelkörper miteinander. Sind diese Gelenke entzündet oder abgenutzt, können sie Rückenschmerzen verursachen. Bei dieser Injektion wird das Medikament direkt in diese Gelenke gespritzt, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Diese Methode wird häufig bei Arthrose in der Wirbelsäule angewandt.

 

Periradikuläre Infiltration (Nervenwurzelblock)

Ein Nervenwurzelblock wird eingesetzt, wenn ein Nerv in der Wirbelsäule gereizt oder eingeklemmt ist, etwa durch einen Bandscheibenvorfall oder bei Ischias-Beschwerden. Die Injektion erfolgt in der Nähe der Nervenwurzel, um Entzündungen zu lindern. Dadurch können Schmerzen reduziert werden, die in Arme oder Beine ausstrahlen.

 

Epidurale Infiltration

Die epidurale Injektion ist eine der häufigsten Formen spinaler Infiltrationen. Das Medikament wird in den Bereich um das Rückenmark, also den epiduralen Raum, gespritzt. Dies hilft bei Schmerzen, die durch einen Bandscheibenvorfall oder eine Spinalkanalstenose verursacht werden. Sie wird oft dann angewendet, wenn starke Schmerzen trotz anderer Behandlungen nicht nachlassen.

 

 

Sakrales Epidural-Flushing

Diese Form der Infiltration wird bei Schmerzen im unteren Rücken- und Steißbeinbereich eingesetzt. Dabei wird eine größere Menge Medikament in den Kreuzbeinbereich injiziert, um gleichzeitig mehrere Nervenwurzeln zu erreichen. Das Verfahren eignet sich besonders für Patientinnen und Patienten mit ausgedehnten Schmerzen im unteren Rücken.

 

SI-Gelenksinfiltration (Blockade des Iliosakralgelenks)

Das Iliosakralgelenk verbindet die Wirbelsäule mit dem Becken. Wenn es sich entzündet, kann es zu starken Schmerzen im unteren Rückenbereich kommen. Durch eine Injektion in dieses Gelenk können Entzündungen gemindert und die Beweglichkeit verbessert werden.

 

Der Ablauf einer Spinalen Infiltration

Der Vorgang einer spinalen Infiltration ist unkompliziert und wird in der Regel in einer Praxis oder Klinik durchgeführt. Die eigentliche Injektion dauert meist nur wenige Minuten, allerdings sollten Sie für den gesamten Termin etwas mehr Zeit einplanen.

 

Vorbereitung

Vor der Injektion wird Ihre Krankengeschichte besprochen und Ihr Schmerzbild genau analysiert. Häufig erfolgen bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen oder MRT, um die genaue Schmerzquelle zu lokalisieren.

Möglicherweise werden Sie gebeten, bestimmte Medikamente vor der Behandlung abzusetzen. Tragen Sie bequeme Kleidung und sorgen Sie dafür, dass jemand Sie nach Hause fahren kann.

 

Schritt-für-Schritt-Prozedur

Bei einem sakralen Block liegen Sie normalerweise auf dem Rücken. Liegt die zu behandelnde Stelle höher, sitzen Sie aufrecht und beugen den Oberkörper nach vorne.

Die Ärztin oder der Arzt desinfiziert die Einstichstelle und kann ein betäubendes Spray verwenden, um Unannehmlichkeiten zu reduzieren. Anschließend wird eine feine Nadel in den gezielten Bereich der Wirbelsäule eingeführt. Mithilfe von Röntgen- oder Ultraschallkontrolle wird sichergestellt, dass die Nadel richtig positioniert ist.

Oft wird zunächst ein Kontrastmittel gespritzt, um den Weg des eigentlichen Medikaments zu überprüfen. Dann folgt die Injektion des schmerzlindernden Präparats. Alles in allem dauert der Vorgang meist weniger als 20 Minuten.

 

Nach der Prozedur

Manche Menschen verspüren sofort Erleichterung, bei anderen setzt die Wirkung erst nach einigen Tagen ein. Die Einstichstelle kann kurzzeitig schmerzen, was jedoch schnell nachlässt.

Oft wird empfohlen, sich ein bis zwei Tage zu schonen und anstrengende Aktivitäten zu vermeiden. Wenn die Injektion gut wirkt, kann das eine Operation hinauszögern oder sogar verhindern. Ist die Schmerzlinderung nur vorübergehend, kann das Verfahren bei Bedarf wiederholt werden.

 

 

Wie effektiv sind Spinale Infiltrationen bei langfristiger Schmerzlinderung?

Viele Patientinnen und Patienten berichten von einer deutlichen Schmerzlinderung durch spinale Infiltrationen. Allerdings fällt das Ergebnis individuell unterschiedlich aus. Manche erleben eine Linderung für mehrere Wochen oder Monate, andere benötigen wiederholte Injektionen.

 

Erfolgsraten und Patientenergebnisse

Studien zeigen, dass spinale Infiltrationen vielen Betroffenen helfen, ihre Schmerzen besser in den Griff zu bekommen. Häufig sind sie Teil eines umfassenderen Behandlungsplans, der Physiotherapie und Lebensstilanpassungen einschließt. Manche Patientinnen und Patienten haben nach ein oder zwei Injektionen anhaltende Erleichterung, andere brauchen in regelmäßigen Abständen Auffrischungen.

 

 

Wie lange hält die Schmerzlinderung an?

Die Wirkung kann von wenigen Wochen bis zu mehreren Monaten anhalten. In manchen Fällen kehren die Schmerzen zurück, sobald das Medikament abgebaut ist. Dann können bei Bedarf weitere Injektionen verabreicht werden. In der Regel begrenzen Ärztinnen und Ärzte jedoch die Häufigkeit, um Nebenwirkungen zu vermeiden.

 

Wann sollte der Eingriff wiederholt werden?

Wenn die Schmerzen nachlassen und andere Behandlungen nicht ausreichend helfen, kann eine erneute Infiltration in Betracht gezogen werden. Meist wird empfohlen, mehrere Wochen zwischen den Injektionen abzuwarten. Bleibt der Erfolg aus, sind unter Umständen andere Therapiemethoden nötig.

 

Welche Risiken und möglichen Nebenwirkungen hat der Eingriff?

Im Allgemeinen gelten spinale Infiltrationen als sicher. Dennoch gibt es, wie bei jedem medizinischen Eingriff, potenzielle Risiken. Schwere Komplikationen sind selten, wenn erfahrene Ärztinnen und Ärzte den Eingriff durchführen.

 

 

Seltene, aber schwerwiegende Komplikationen

In sehr seltenen Fällen kann es zu Infektionen, Blutungen oder einer allergischen Reaktion auf das verwendete Medikament kommen. Ebenfalls äußerst selten sind Verletzungen von Nerven oder Rückenmark. Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie nach der Injektion starke Schmerzen, Taubheitsgefühle oder Bewegungsstörungen bemerken.

 

Wer hat ein höheres Risiko für Komplikationen?

Personen mit bestimmten Erkrankungen, zum Beispiel Diabetes oder Blutungsstörungen, haben ein erhöhtes Risiko für Komplikationen. Wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen, werden Sie möglicherweise gebeten, diese vor dem Eingriff kurzzeitig abzusetzen. Besprechen Sie stets Ihre gesamte Krankengeschichte mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie sich für eine Injektion entscheiden.